心血管内科团队采用逆向CTO技术为患者打通闭塞的冠状动脉。

2023年开春初八，来自苏北的72岁老太太因为突发剧烈胸痛，在当地医院住院。但是介入手术未能打通闭塞血管，术后不仅胸痛未缓解，还增加了心衰症状。家人慕名找到心内科肖平喜主任。

肖主任团队刘念念、祁春雷博士等仔细研究患者的造影光盘后，发现该患者的三根主要血管均有严重的狭窄合并钙化，且最大的前降支血管已经慢性完全闭塞。团队经过反复讨论与分析，决定采用逆向CTO技术打通患者闭塞的冠状动脉。

2月2日在经过周密准备后，肖主任团队开始实施手术。双侧冠脉造影发现患者的前降支完全闭塞，远端接受右冠侧枝逆向供血，但是右冠脉本身也有严重达90%的狭窄。遂当机立断，先小心解决右冠脉狭窄，迅速扩张开右冠脉的严重狭窄，再从右冠脉使用特殊的软导丝，试图通过逆向侧枝途径打通左边前降支的闭塞血管。结果发现按照原计划走的侧枝路径由于严重成角，导丝无法顺利通过，勉强通过之后，微导管又无法继续跟进。患者术中出现一过性血压升高，导管室张巧云护士长团队经过仔细调整用药滴速，迅疾使血压变得平稳。

随着心脏的跳动，时钟也在嘀嗒滴滴走着，此时已经是晚上六点三十分，大家的心都悬起来了。肖主任耐心地尝试不同侧枝，最后终于导丝进入一个不起眼的1级侧枝循环，经过巧妙调整，结合心脏运动，导丝终于顺利通过迂曲漫长的侧枝路径到达前降支闭塞段远端。然而由于成角严重，微导管还是无法上行。肖主任立即决定使用对吻导丝（Kissing-wire技术），再次从正向导丝尝试，但是导丝反复进入间隔支分支和前次外院手术进入的假腔隙。

肖主任在多体位反复验证后，发现正逆向导丝之间距离很近，即决定使用强力穿刺能力导丝，终于突破闭塞段纤维帽到达远端真腔。最后，在有效的球囊扩张及支架植入后，一根原本闭塞段粗大前降支冠状动脉显现出来了，血流通畅。当肖主任穿着汗湿的手术隔离衣跟家属展示手术结果时，家属喜极而泣。老太太脸上也露出了舒心的笑容，说胸口堵塞感完全消失了。